Radí vám záchranárka
Vyskytujú sa u detí od 6 mesiacov do 5 rokov, najčastejšie medzi 1. – 3. rokom veku. Zvyčajne sa vyskytujú večer v prvý deň horúčky. Febrilné kŕče sa môžu prejaviť ako jednoduché alebo ako komplikované.
-
Jednoduché (simplexné) febrilné kŕče:
- striedavé napínanie a uvoľnenie svalov, svalové zášklby,
- možná krátka porucha alebo strata vedomia s poruchou dýchania,
- trvajú niekoľko sekúnd až minút,
- po záchvate sa vedomie rýchlo upraví, dieťa môže byť ospalé, je bez neurologických príznakov,
- na EEG vyšetrení bez zmeny.
-
Komplikované febrilné kŕče:
- môžu sa prejaviť len lokálne (zášklby jednej časti tela),
- trvajú viac ako 15 minút,
- po odznení záchvatu môže byť prítomná porucha vedomia, zmeny svalového napätia, znížená hybnosť alebo citlivosť končatín,
- zmeny na EEG vyšetrení,
- takmer v 30 % sa opakujú.
-
Prvá pomoc:
- privolať lekára,
- uložiť dieťa na bezpečnú podložku (napr. na zem) do stabilizovanej polohy na boku,
- kontrola dýchania, udržiavanie voľných dýchacích ciest (záklon hlavy),
- kontrola farby kože (zriedkavá situácia – dieťa modrie a je potrebné umelé dýchanie),
- podať antipyretiká vo forme čípku, vyvetrať miestnosť, ochladzovať dieťa zábalmi.
Nikdy nebráňte kŕčom ani ich netlmte, nepodávajte nič ústami (ani lieky na zníženie horúčky), nedávajte dieťa do studenej vody ani ho nesprchujte!
-
Liečba febrilných kŕčov:
- podanie Diazepamu podľa ordinácie lekára. Pri prvom výskyte febrilných kŕčov je potrebná hospitalizácia dieťaťa,
- prevencia febrilných kŕčov,
- najlepšou prevenciou je sledovať teplotu, aby nevystúpila nad 39 °C. Deťom, u ktorých sa už febrilné kŕče opakovane vyskytli, sa podáva Diazepam už pri teplote 38 °C.
Ako odmerať teplotu
=> pod pazuchou – u detí starších ako 2 roky, dĺžka merania je 5 minút, u nepokojných detí 10 minút
=> v konečníku – meranie v konečníku sa používa u najmenších detí, je nutné odčítať 0,7 °C (teplota v konečníku je 39 °C, odrátajte 39 – 0,7 = výsledná teplota 38,3 °C), teplota v konečníku sa nesmie merať u detí s ochorením konečníka alebo čreva
=> v ústach – meranie v ústach sa odporúča pri deťoch starších ako 4 – 5 rokov kvôli ich lepšej spolupráci pri meraní. Teplotu v ústach merajte aspoň pol hodinu po jedle či pití, dieťa by malo byť v pokoji, pokojne dýchať a nehrýzť teplomer
=> na čele, v ušku – považuje sa za nepresné vzhľadom na rôzne faktory, ktoré môžu meranie ovplyvniť
Mgr. Petra Proftová, záchranárka
Foto: ilustračné
